Leefstijl als medicijn? Alleen als men volhoudt!

door | apr 20, 2017 | Klinische leefstijl, Leefstijl | 0 Reacties

Nederland is er klaar voor. Leefstijl staat volop in de belangstelling van zorgprofessionals, beleidsmakers, zorgverzekeraars en patiënten. Die laatste groep wil meer regie over de eigen gezondheid en dat betekent de leefstijl aanpassen. Leefstijl is een parapluterm voor al het gedrag dat van invloed is op de gezondheid. Het betekent beter, maar toch vooral minder eten. Het betekent meer bewegen, stoppen met roken en beter slapen. Volgens het RIVM eet Nederland te weinig groente, fruit en vis. Geen pillen, maar paprika riep de huisarts Tamara de Weijer recent strijdlustig in de NRC. De huisarts zou mensen naar de groenteboer moeten sturen in plaats van naar de apotheker. Het klinkt allemaal zinvol, maar de vraag is of het werkt.
Intentie leidt niet tot resultaat
Motivatie is onvoldoende
Leefstijl is niet nieuw en voor ons al helemaal niet, aangezien het een van onze kerncompetenties is. Met ruim 15 jaar ervaring kennen we de dramatische effecten die een leefstijlverandering kan bewerkstelligen. Wat wij vooral willen benadrukken is dat leefstijl meer omvat dan het advies om de groenteboer te terroriseren, zoals we ook al beschreven hebben in ons artikel ‘Schieten op de Schijf van Vijf‘. Het is weliswaar goed advies, maar een die alleen op korte termijn resultaat biedt. De intentie hebben is namelijk niet genoeg. Willen is niet kunnen gebleken. De huidige modellen en technieken zoals de ASE (attitude, sociale invloed en eigen effectiviteit) en motiverende gespreksvoering schieten dan ook tekort. Zij zijn namelijk allemaal gericht op het veranderen van de intentie, de motivatie. Uit een meta-analyse met 30 onderzoeken blijkt echter dat de intentie niet leidt tot resultaat. Gedragsonderzoekers hebben daarom recent een lijst samengesteld van aandachtsgebieden die noodzakelijk zijn om leefstijlinterventies succesvol te ondersteunen. Motiverende gespreksvoering is slechts 1 van de 9 factoren.
 Welke van deze 9 maken onderdeel uit van jouw aanpak?
1.    Zelfmonitoring
2.    Stimuluscontrole
3.    Motiverende gespreksvoering
4.    Gedragscontract
5.    Cognitieve herstructurering
6.    Dissociatie
7.    Zelfmotivering
8.    Crisispreventie en -management
9.    Doelen stellen

Wat als mensen struikelen over het leven?

Van veranderen naar volhouden
Het beste dieet, slaap of beweegprogramma is weinig waard als men het niet volhoudt. Wij juichen daarom elk initiatief toe waarin men de regie over eigen gezondheid terug kan geven, maar onze ervaring en de wetenschappelijke literatuur laten heel duidelijk zien dat er meer nodig is dan advies. Iemand naar de groenteboer sturen in plaats van de apotheek, zorgt er nog niet voor dat iemand ook gaat. En ook al zou iemand gaan, wil het nog niet zeggen dat hij of zij het gaat volhouden. Dan hebben we het nog niet eens over alle mogelijke hindernissen en blokkades. Gezondheid dient te worden bezien vanuit een biopsychosociaal perspectief en het betekent dat de mens veranderen zonder de omgeving te veranderen, erg lastig is. Daarnaast blijken mensen vast te lopen met stress, met werk of te struikelen over het leven, waardoor ze succesvolle trajecten afbreken. Deze mensen hebben geen leefstijladvies nodig, maar een vitaliteitscoach, die in eerste instantie helemaal niet geinteresseerd is in gezondheid, maar helpt ontdekken wat het leven de moeite van het leven waard maakt.
Onze artikelen zijn niet alleen op categorieën ingedeeld, maar ook voorzien van 'tags'. Je kunt ook artikelen zoeken op basis van een specifiek tag uit de tagwolk.

 

Verander jezelf of de omgeving om beter vol te kunnen houden

Conclusie
Leefstijl is een parapluterm voor al het gedrag dat invloed op de gezondheid heeft. Er is al aardig wat van bekend en de meeste Nederlanders weten in grote lijnen wel wat ze moeten doen, maar ze doen het niet of ze kunnen het niet volhouden. Als we leefstijl serieus willen implementeren, dan zullen we verder moeten gaan dan advies. Sterker nog, we moeten verder dan motiveren. We moeten zelfmanagement bevorderen door mensen vaardigheden bij te brengen, waarmee ze zichzelf of de omgeving zo kunnen veranderen dat het gemakkelijker wordt om vol te houden. Dat is niet een kwestie van het uitdelen van een tip, het is een vak. Welkom bij in ons vakgebied!

Meer lezen uit deze categorie 'Leefstijl':

Coachen in perspectief deel 3: Intrinsieke motivatie overschat

Motivatie is datgene wat mensen drijft tot actie en die motivatie kan extern of intern worden opgewekt. Men spreekt dan van respectievelijk extrinsieke en intrinsieke motivatie. Veel coaches en trainers leggen de nadruk op intrinsieke motivatie om succes te halen,...

Voeding maakt kanker erger

De afgelopen dagen hebben in het teken gestaan van een verdere ontrafeling van het Warburg-effect, wat geleid heeft tot de krantenkop 'Suiker maakt kanker erger'. Dat is helemaal niet de conclusie die je uit dit onderzoek kunt trekken en daarom zetten we het nog eens...

Bestaan ochtend- en avondmensen in de natuur?

Als we gaan kamperen dan verandert ons slaappatroon, want we gaan vroeger naar bed en komen er gemiddeld ook vroeger uit. Dat geldt ook voor de avondmensen, maar zou het dan betekenen dat de avondmens eigenlijk niet bestaat? Hoe zit het dan bij traditioneel levende...

Dit onderwerp komt aan bod in de volgende opleidingen:

Recente artikelen (kennisbank) uit overige categorieën:

Hoe betrouwbaar zijn energetische-therapieën?

Energetische therapieën gaan uit van energie, die we niet kunnen meten en ook niet passen in alles wat we weten over energie. Het is daarmee een bovennatuurlijk fenomeen en de vraag is hoe plausibel therapieën zijn, die gebaseerd zijn op energie die niet te vinden is?...

Is emotie-eten een zinloos begrip?

We kennen allemaal het clichébeeld van de emotie-eter, die zijn of haar troost vindt in eten. Ook zijn er diverse onderzoeken, die een jeugdtrauma associëren met een verhoogd risico op obesitas. Het sterkt het beeld dat negatieve emoties en stress de oorzaak zijn van...

De rol van GABA bij chronische pijn

Stress is de reactie die het lichaam geeft op prikkels die belastend zijn. Deze reactie wordt gereguleerd door het autonoom zenuwstelsel, hypothalamus, hypofyse en de bijnier(schors), ook wel de HHB-as genoemd. Chronische stress wordt gecorreleerd met meer pijn en dat...

Redactionele noot

Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, worden opgeslagen of openbaar gemaakt in enige vorm of op enige wijze zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever.

Geraadpleegde bron(nen)

  • Burgess E (2017), Hassmén P, Welvaert M, Pumpa KL. Behavioural treatment strategies improve adherence to lifestyle intervention programmes in adults with obesity: a systematic review and meta-analysis. Clin Obes. 2017 Apr;7(2):105-114.

Share This