De rol van GABA bij chronische pijn

door | nov 23, 2017 | vitaliteit, Vitaliteitstherapeut | 0 Reacties

Stress is de reactie die het lichaam geeft op prikkels die belastend zijn. Deze reactie wordt gereguleerd door het autonoom zenuwstelsel, hypothalamus, hypofyse en de bijnier(schors), ook wel de HHB-as genoemd. Chronische stress wordt gecorreleerd met meer pijn en dat is opmerkelijk aangezien, stress pijnstillend werkt.

Chronische pijn
Pijn is soms functioneel als er sprake is van fysieke schade, maar in veel gevallen is dat niet het geval en dat maakt het een complex probleem. We hebben geen pijnsensoren en we hebben ook geen pijncentrum in de hersenen. Pijn is een construct dat opgebouwd wordt door een netwerk van hersendelen dat per individu uniek is gebleken. Dat maakt het nog ongrijpbaarder. Pijn is een sterk beperkende factor van vitaliteit en daarom een specialisatie van de vitaliteitstherapeut. Als het systeem van slag is, dan kan het leiden tot verkeerde informatie en daarmee tot onverklaarbare (chronische) pijn. Er zijn talloze factoren en die een bijdrage leveren aan pijn en het is daarom niet terug te brengen tot een enkel stofje of een oorzaak. Het is dan ook om die reden dat we vaak pleiten voor een psychoneurobiologische aanpak. Met die beperking gaan we ons toch richten op stress, aangezien deze het pijnsysteem kan verstoren.

 

Stress
Via de HHB-as worden adrenaline en cortisol geproduceerd en beiden hebben een pijnstillend effect. De neurotransmittervariant van adrenaline, genaamd noradrenaline, zal via de afdalende banen van het brein kunnen bijdragen aan het dempen van pijn. Ter hoogte van het ruggenmerg kan cortisol binden op de glucocorticoidreceptoren van de dorsale hoornneuronen, die de pijnstillende actie van cortisol verklaart. Dit effect staat los van de ontstekingsremmende werking, maar is wel vaak synergetisch met dit anti-inflammotoire effect. Het is logisch dat stress het gevoel van pijn kan dempen, aangezien overleven voorrang heeft boven schade. Als er echter constant pijn is zonder aanwijsbare reden, dan is dit mechanisme niet meer adequaat. Een verklaring kan gevonden worden in de beschikbaarheid van de neurotransmitter GABA.

 

GABA
Gamma-aminoboterzuur (GABA) is een van de voornaamste pijndempende neurotransmitters in ons zenuwstelsel. Verminderde beschikbaarheid verhoogt de prikkelbaarheid van ons brein. Fundamenteel wetenschappelijk onderzoek bij dieren leert ons dat de aanhoudende en ernstige vorm van stress ervoor zorgen er minder GABA beschikbaar is. Er is dan ook farmacologische belangstelling voor GABA en een stof zoals pregabalaine is een stof die biochemisch verwant is aan GABA. Het is een GABA agonist die bindt aan de periferere zenuwen, waardoor plaatselijk minder glutamaat, noradrenaline en substance P worden vrijgegeven, die stimuleren en de pijn kunnen verergeren.

Onze artikelen zijn niet alleen op categorieën ingedeeld, maar ook voorzien van 'tags'. Je kunt ook artikelen zoeken op basis van een specifiek tag uit de tagwolk.

 

Conclusie
Hoewel stress doorgaans stoffen oplevert die de pijn dempen, lijkt chronische stress juist de pijn te versterken. Er zijn diverse mechanismen die dat kunnen verklaren, maar uit diverse onderzoeken is inmiddels duidelijk dat stress de beschikbaarheid van de neurotransmitter GABA kan minderen. GABA is een van de voornaamste dempers van het pijnsysteem en hoewel dat zeker niet het enige pad is waardoor pijn kan toenemen, is het duidelijk dat stressmanagement een cruciaal onderdeel kan zijn bij de begeleiding van chronische pijn.

Meer artikelen uit deze categorie 'Klinische leefstijl':

Hoe betrouwbaar zijn energetische-therapieën?

Energetische therapieën gaan uit van energie, die we niet kunnen meten en ook niet passen in alles wat we weten over energie. Het is daarmee een bovennatuurlijk fenomeen en de vraag is hoe plausibel therapieën zijn, die gebaseerd zijn op energie die niet te vinden is?...

Het placebo-effect, omarmen of verstoten?

Microbioloog Rosanne Hertzberger, voedingswetenschapper Martijn Katan en ook TV-presentator Arjen Lubach hebben zich de afgelopen weken uitgesproken over het placebo-effect. Terwijl Hertzberger pleit voor de inzet van alternatieve geneeswijzen, wijzen de heren het...

Meer inzichten in eetimpulsen

Voedingsbegeleiding gaat veel verder dan het beschikken over kennis van voeding. Het gaat in veel gevallen vooral om voeden, de eetimpuls, ofwel wat zorgt er nu voor dat iemand gaat eten? Daar is gelukkig in wetenschappelijke kringen al langer aandacht voor. Niet...

Dit onderwerp wordt behandeld in de opleidingen:

Recente artikelen (Kennisbank) uit overige categorieën:

 

Hoe betrouwbaar zijn energetische-therapieën?

Energetische therapieën gaan uit van energie, die we niet kunnen meten en ook niet passen in alles wat we weten over energie. Het is daarmee een bovennatuurlijk fenomeen en de vraag is hoe plausibel therapieën zijn, die gebaseerd zijn op energie die niet te vinden is?...

Is emotie-eten een zinloos begrip?

We kennen allemaal het clichébeeld van de emotie-eter, die zijn of haar troost vindt in eten. Ook zijn er diverse onderzoeken, die een jeugdtrauma associëren met een verhoogd risico op obesitas. Het sterkt het beeld dat negatieve emoties en stress de oorzaak zijn van...

Beslagen ten ijs voor 2018? Chivo winterschool!

  Ook dit jaar hebben we een winterschool waarin je 5 dagen achter elkaar kunt onderdompelen in een onderwerp. Je wordt er mee wakker, je gaat ermee naar bed en je droomt erover. Na die vijf dagen hebben je uptodate informatie, nieuwe vaardigheden en een flexibel...

Redactionele noot

Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, worden opgeslagen of openbaar gemaakt in enige vorm of op enige wijze zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever.

We vernemen graag feedback over onze artikelen, omdat we verantwoording afleggen voor claims belangrijk vinden. 

Wil je kennis uitwisselen over vitaliteit, fitness en leefstijl met andere (aspirant)professionals, bezoek dan Café Chivo op Facebook.

 

Geraadpleegde bron(nen)

  • McLean SA (2005), Clauw DJ, Abelson JL, Liberzon I. The development of persistent pain and psychological morbidity after motor vehicle collision: integrating the potential role of stress response systems into a biopsychosocial model. Psychosom Med. 2005 Sep-Oct;67(5):783-90. Review.
  • Quintero L (2011), Cardenas R, Suarez-Roca H. Stress-induced hyperalgesia is associated with a reduced and delayed GABA inhibitory control that enhances post-synaptic NMDA receptor activation in the spinal cord. Pain. 2011 Aug;152(8):1909-22
  • Suarez-Roca H (2008), Leal L, Silva JA, e.a. Reduced GABA neurotransmission underlies hyperalgesia induced by repeated forced swimming stress. Behav Brain Res. 2008 May 16;189(1):159-69

Share This